Swiss Medical: planes de medicina prepaga, cobertura y opiniones

Swiss Medical es una de las empresas más reconocidas dentro del sistema de medicina prepaga en Argentina.

  • Ambulatorias en consultorio: Hasta 50 consultas por año/persona. Copago: $11.908.
  • Consulta n.º 51 en adelante: Copago: $16.663.
  • En Domicilio: Copago: $27.020.
  • En Guardia: Copago: $16.952.
  • En Internación: Sin Cargo / Sin Tope / Sin Límite.
  • Laboratorio: Copago: $13.579 (por cada orden).
  • Imágenes Baja Complejidad: Copago: $8.560 (por cada estudio).
  • Imágenes Media Complejidad: Copago: $20.290 (por cada estudio).
  • Imágenes Alta Complejidad: Copago: $33.692 (por cada estudio).
  • Otros Estudios y Prácticas: Copago: $40.455 (por cada estudio).
  • Tope Anual: Máximo 30 sesiones por año/persona (compartidas entre las tres disciplinas).
  • Sesiones en Consultorio: Copago: $8.560.
  • Sesiones a Domicilio: Copago: $24.509.
  • Excedente (Sesión 31 en adelante): Se abona arancel diferencial (comparte tope con consultas).
  • Tope Anual: 30 sesiones por año/persona.
  • Copago (hasta sesión 30): $8.560.
  • Excedente (sesión 31 en adelante): Copago: $23.689.
  • Psicodiagnóstico: Uno sin cargo por año/persona.
  • Odontología General: Sin Cargo (100%) en prestadores de cartilla.
  • Ortodoncia: Cobertura hasta los 18 años inclusive, por única vez.
  • Prótesis y Odontología Compleja: Solo por sistema de reintegro (según valores de la compañía).
  • Tipo de Habitación: Standard (Sin Cargo / Sin Tope / Sin Límite).
  • Acompañante en Pediatría: Sin Cargo hasta los 15 años de edad.
  • Maternidad: 100% Sin Cargo en internación sanatorial.
  • Asistencia al Recién Nacido: 100% Sin Cargo.
  • Prótesis y Ortesis: 100% en internas (Swiss Medical se reserva el derecho de provisión previa).
  • Medicamentos Ambulatorios: 40% de descuento.
  • Medicamentos Crónicos: 70% de descuento (según listado de patologías).
  • PMI (Plan Materno Infantil): 100% en medicamentos específicos y leches de inicio/fórmulas (según normativa).
  • Óptica: 100% en cristales monofocales (1 par por año). Excluye tratamiento desensibilizante.
  • Asistencia al Viajero: Cobertura Mundial (a través de prestador designado por la compañía).
  • Seguro de Continuidad: 12 meses sin cargo para el grupo familiar primario en caso de fallecimiento del titular.
  • Diálisis: Cobertura previa inscripción obligatoria en el INCUCAI dentro de los primeros 30 días de tratamiento.
  • Traslados: 100% en casos de urgencia o emergencia programada.
  • Los valores de los copagos no incluyen IVA.
  • Si el copago no se abona al prestador, se debitará automáticamente en la siguiente factura.
  • Cubre todas las prestaciones del Nomenclador Nacional y prácticas no nomencladas incluidas específicamente por Swiss Medical.
  • Ambulatorias en consultorio: Hasta 50 consultas por año/persona. Copago: $11.980.
  • Consulta n.º 51 en adelante: Copago: $16.761.
  • En Domicilio: Copago: $27.181.
  • En Guardia: Copago: $17.054.
  • En Internación: Sin Cargo (SC) / Sin Tope (ST) / Sin Límite (SL).
  • Laboratorio: Copago: $13.658 (por cada orden).
  • Imágenes de Baja Complejidad: Copago: $8.610 (por cada estudio).
  • Imágenes de Media Complejidad: Copago: $20.410 (por cada estudio).
  • Imágenes de Alta Complejidad: Copago: $33.893 (por cada estudio).
  • Otros Estudios y Prácticas: Copago: $40.694 (por cada estudio).
  • Tope Anual: Máximo 30 sesiones por año/persona (compartidas entre las disciplinas).
  • Sesiones en Consultorio: Copago: $8.610.
  • Sesiones a Domicilio: Copago: $24.654.
  • Post-operatorios de traumatología: Copago: $8.610.
  • Excedente (Sesión 31 en adelante): Copago: $24.654.
  • Tope Anual: 30 sesiones por año/persona.
  • Copago (hasta sesión 30): $8.610.
  • Excedente (sesión 31 en adelante): Copago: $23.829.
  • Psicodiagnóstico: Uno sin cargo por año/persona.
  • Odontología General: Sin Cargo (100%) en prestadores de cartilla.
  • Ortodoncia: Cobertura hasta los 18 años inclusive, por única vez.
  • Prótesis y Odontología Compleja: Solo por sistema de reintegro.
  • Tipo de Habitación: Standard (Sin Cargo / Sin Tope / Sin Límite).
  • Acompañante en Pediatría: Sin Cargo hasta los 15 años de edad.
  • Maternidad: 100% Sin Cargo en internación sanatorial y asistencia al recién nacido.
  • Prótesis y Ortesis: 100% en internas (Swiss Medical se reserva el derecho de provisión previa).
  • Medicamentos Ambulatorios: 40% de descuento.
  • Medicamentos Crónicos: 70% de descuento.
  • PMI (Plan Materno Infantil): 100% en medicamentos específicos y leches de inicio/fórmulas (según normativa).
  • Óptica: 100% en cristales monofocales (1 par por año). Excluye tratamiento desensibilizante.
  • Asistencia al Viajero: Cobertura Mundial (a través de prestador designado).
  • Seguro de Continuidad: 12 meses sin cargo para el grupo familiar primario por fallecimiento del titular.
  • Diálisis: 100% de cobertura (requiere inscripción en el INCUCAI dentro de los 30 días de iniciado el tratamiento).
  • Traslados: 100% en casos de urgencia o emergencia programada.
  • Ambulatorias en consultorio: 12 consultas SIN CARGO por año/persona.
  • En Domicilio: Copago: $29.320.
  • En Internación: Sin Cargo (SC) / Sin Tope (ST) / Sin Límite (SL).
  • Máximo de consultas: Sin límite anual (ST/SL), pero las primeras 12 son gratuitas.
  • Ambulatorio (Simples): Sin Cargo / Sin Tope / Sin Límite.
  • Internación: Sin Cargo / Sin Tope / Sin Límite.
  • Resonancia Magnética (RMN) y TAC: Sin Cargo.
  • Radio cobaltoterapia: Sin Cargo.
  • Kinesiología / Fisioterapia: 25 sesiones SIN CARGO por año/persona.
  • Excedente (sesión 26 en adelante): Copago de $30.384.
  • Kinesiología a Domicilio: Hasta 25 sesiones. Copago: $26.250.
  • Fonoaudiología: 25 sesiones SIN CARGO por año/persona.
  • Excedente (sesión 26 en adelante): Copago de $21.708.
  • Plazos especiales: Post-operatorios traumatológicos (30 días), ACV (3 meses), Grandes accidentados (6 meses).
  • Psicología: Hasta 30 sesiones por año/persona. Copago: $26.627.
  • Excedente (sesión 31 en adelante): Copago de $33.627.
  • Psicodiagnóstico: Uno por año por persona (Sin Cargo, comparte tope con sesiones).
  • Odontología General: 100% de cobertura en prestadores de cartilla.
  • Ortodoncia: Hasta los 18 años inclusive, por única vez.
  • Prótesis y Odontología Compleja: Solo por sistema de reintegro (valores de la compañía).
  • Tipo de Habitación: Standard (Sin Cargo / Sin Tope / Sin Límite).
  • Acompañante en Pediatría: Sin Cargo hasta los 15 años de edad.
  • Maternidad (PMI): 100% Sin Cargo en internación, honorarios y gastos.
  • Prótesis e Implantes (Internas): 100% de cobertura (provisión propia de Swiss Medical).
  • Medicamentos Ambulatorios: 40% de descuento.
  • Medicamentos Crónicos: 70% de descuento.
  • Medicamentos PMI: 100% de cobertura.
  • Óptica: 100% en cristales monofocales (1 par por año). Excluye tratamiento desensibilizante.
  • Asistencia al Viajero: Cobertura Mundial (prestador designado).
  • Seguro de Continuidad: 12 meses sin cargo para el grupo familiar primario por fallecimiento del titular.
  • Diálisis: 100% de cobertura (requiere inscripción en INCUCAI).
  • Traslados: 100% en urgencias o emergencias programadas.
  • Ambulatorias en consultorio: Sin Cargo (SC) / Sin Tope (ST) / Sin Límite (SL).
  • En Domicilio: Sin Cargo (SC) / Sin Tope / Sin Límite.
  • En Internación: Sin Cargo (SC) / Sin Tope / Sin Límite.
  • En Guardia: Sin Cargo (SC) / Sin Tope / Sin Límite.
  • Ambulatorio (Simples y Complejos): Sin Cargo (SC) / Sin Tope / Sin Límite.
  • Internación: Sin Cargo (SC) / Sin Tope / Sin Límite.
  • Resonancia Magnética (RMN) y TAC: Sin Cargo (SC).
  • Radio cobaltoterapia: Sin Cargo (SC).
  • Sesiones en Consultorio: Sin Cargo (SC) / Sin Tope / Sin Límite.
  • Sesiones a Domicilio: Copago: $20.271.
  • Plazos específicos: Post-operatorios traumatológicos (30 días), ACV (3 meses), Grandes accidentados (6 meses).
  • Tope Anual: 30 sesiones por año/persona.
  • Copago (hasta sesión 30): Sin Cargo (SC).
  • Excedente (sesión 31 en adelante): Copago: $27.147.
  • Psicodiagnóstico: Uno sin cargo por año/persona.
  • Internación Psiquiátrica: 30 días por año (solo patologías agudas, excluye medicación).
  • Odontología General: 100% de cobertura en prestadores de cartilla.
  • Ortodoncia: 100% de cobertura por única vez en centros designados. Límite de edad: 15 años.
  • Prótesis y Odontología Compleja: Sistema de reintegro (valores de la compañía).
  • Tipo de Habitación: Individual (Sin Cargo / Sin Tope / Sin Límite).
  • Acompañante en Pediatría: Sin Cargo hasta los 15 años de edad.
  • Maternidad (PMI): 100% Sin Cargo en internación, honorarios y gastos.
  • Prótesis e Implantes (Internas): 100% de cobertura (provisión propia de Swiss Medical).
  • Medicamentos Ambulatorios: 40% de descuento.
  • Medicamentos Crónicos: 70% de descuento.
  • PMI (Plan Materno Infantil): 100% de cobertura en medicamentos específicos y leches de inicio.
  • Óptica: 100% en cristales monofocales (1 par por año).
  • Asistencia al Viajero: Cobertura Mundial.
  • Seguro de Continuidad: 1 año sin cargo para el grupo familiar por fallecimiento del titular.
  • Cirugía Refractiva: Según norma de la compañía.
  • Diálisis: 100% de cobertura (con inscripción previa en INCUCAI).
  • Traslados: 100% en urgencias y emergencias programadas.
  • En Consultorio: Sin Cargo (Cerrado). Reintegro: $14.663 (Abierto).
  • En Domicilio / Internación: Sin Cargo (Cerrado). Reintegro: $16.955 (Abierto).
  • Tope Anual de Reintegros: $176.064 por persona.
  • Ambulatorio / Internación: Sin Cargo (Cerrado).
  • Resonancia Magnética y TAC: Sin Cargo (Cerrado).
  • Tope Anual de Reintegros (Estudios): $364.348 por persona.
  • Sesiones en Consultorio: Sin Cargo (Cerrado). Reintegro: $16.194 por sesión.
  • Kinesiología a Domicilio: Copago: $20.271 (Cerrado).
  • Tope Anual de Reintegros (Rehabilitación): $328.379.
  • Plazos: Post-operatorios traumatológicos (30 días), ACV (3 meses), Grandes accidentados (6 meses).
  • Tope Anual: 30 sesiones por año/persona.
  • Sesiones (hasta la 30): Sin Cargo (Cerrado). Reintegro: $16.194 por sesión.
  • Excedente (sesión 31 en adelante): Copago: $27.147.
  • Internación Psiquiátrica: 30 días Sin Cargo (Cerrado). Reintegro: $57.733 (Abierto).
  • Tope Anual de Reintegros (Salud Mental): $290.430.
  • Odontología General: 100% de cobertura en cartilla.
  • Ortodoncia: 100% por única vez en centros designados. Límite de edad: 18 años.
  • Prótesis y Odontología Compleja: Reintegros según valores de referencia de la compañía.
  • Tipo de Habitación: Individual (Sin Cargo / Sin Tope / Sin Límite).
  • Acompañante en Pediatría: Sin Cargo hasta los 15 años de edad.
  • Maternidad (PMI): 100% Sin Cargo en internación, honorarios y gastos.
  • Prótesis e Implantes (Internas): 100% (Cerrado). Reintegro: $1.442.279 (Abierto).
  • Prótesis Externas (Audífonos): Sin Cargo (Cerrado). Reintegro: $435.485 (Abierto).
  • Ambulatorios: 40% de descuento. Reintegro: $25.922 (Tope anual por persona).
  • Internación / Material Descartable: Reintegro: $264.912.
  • Crónicos / PMI: 70% / 100% de cobertura.
  • Óptica: 100% en cristales monofocales (1 par por año).
  • Asistencia al Viajero: Cobertura Mundial.
  • Países Limítrofes: Hasta $4.102.350.
  • Resto del Mundo: Hasta $20.511.750.
  • Seguro de Continuidad: 1 año sin cargo para el grupo familiar por fallecimiento del titular.
  • Cirugía Refractiva: Cobertura según normas de la compañía.
  • CABA: Clínica y Maternidad Suizo Argentina, Sanatorio Los Arcos, Sanatorio Agote y Clínica Zabala.
  • GBA: Sanatorio Las Lomas (San Isidro) y Clínica Olivos.
  • Interior: San Lucas (Neuquén) y Sanatorio Altos de Salta.
  • Especializados: ICBA (Instituto Cardiovascular de Buenos Aires).
  • En Cartilla (Sistema Cerrado): Sin Cargo (SC) / Sin Tope (ST) / Sin Límite (SL). Esto incluye consultas en consultorio, domicilio y guardias.
  • Estudios de Diagnóstico: 100% de cobertura en baja, mediana y alta complejidad (RMN, TAC, Laboratorio) sin copagos.
  • Sistema Abierto (Reintegros): Al ser el plan más alto, cuenta con los topes de reintegro más elevados de la compañía para consultas con profesionales fuera de cartilla.
  • Tipo de Habitación: Individual / Suite (según disponibilidad y centro). Sin Cargo / Sin Tope / Sin Límite.
  • Acompañante en Pediatría: Sin Cargo (frecuentemente con beneficios extendidos de hotelería).
  • Maternidad: Cobertura integral al 100% (Plan Materno Infantil).
  • Kinesiología y Fonoaudiología: Sesiones ilimitadas en centros de cartilla. Valores de reintegro preferenciales para atención externa.
  • Psicología: 30 sesiones por año (Sin Cargo en cartilla). Es el plan con el valor de reintegro más alto por sesión para terapeutas externos.
  • Odontología General: 100% en cartilla.
  • Ortodoncia: Cobertura ampliada (generalmente hasta los 18 o 21 años según el grupo familiar).
  • Implantes y Prótesis: Mayores topes de reintegro comparado con el SMG30.
  • Avión Sanitario: Equipado con tecnología de punta para traslados de urgencia desde el interior del país.
  • Cirugía Refractiva: Cobertura de cirugía láser de ojos (sujeto a normas de la compañía, usualmente con menos restricciones de dioptrías que otros planes).
  • Asistencia al Viajero: Cobertura Premium con los montos más altos para Europa (Schengen) y resto del mundo.
  • E-Consulta y Guardia Ágil: Acceso prioritario a videollamadas y reserva de turno en guardias para evitar esperas.
  • En Cartilla (Cerrado): Sin Cargo (SC) / Sin Tope (ST) / Sin Límite (SL).
  • Sistema Abierto (Reintegros):
  • Consulta Ambulatoria: $74.363.
  • Consulta en Domicilio / Internación: $88.674.
  • Tope Anual de Reintegros: $1.333.722 por persona.
  • En Cartilla: Sin Cargo (SC) / Sin Tope / Sin Límite.
  • Sistema Abierto (Reintegros):
  • Ambulatorio (Simples, RMN, TAC): $1.818.056 (Tope anual compartido).
  • Radio cobaltoterapia: $2.064.567 (Tope anual).
  • En Cartilla: Sin Cargo (SC) / Sin Tope / Sin Límite.
  • Kinesiología a Domicilio (Cerrado): Copago: $20.271.
  • Sistema Abierto (Reintegros):
  • Sesiones (Kinesio/Fono): $31.139 por sesión.
  • Tope Anual de Reintegros: $866.012.
  • Tope Anual: 30 sesiones por año/persona.
  • Sesiones (hasta la 30): Sin Cargo (Cerrado). Reintegro: $31.139 por sesión.
  • Excedente (sesión 31 en adelante): Copago: $27.147 (Cerrado).
  • Internación Psiquiátrica (Abierto): Reintegro de $154.212.
  • Tope Anual de Reintegros: $754.743.
  • Odontología General: 100% en cartilla.
  • Ortodoncia (Cerrado): 100% por única vez. SIN LÍMITE DE EDAD (es el único plan que lo aclara así).
  • Prótesis e Implantes (Abierto): Reintegro de $1.173.208 (Tope anual).
  • Tipo de Habitación: Individual / Suite (Sin Cargo / Sin Tope / Sin Límite).
  • Acompañante en Pediatría: Sin Cargo hasta los 15 años de edad.
  • Maternidad (PMI): 100% Sin Cargo.
  • Prótesis e Implantes (Internas): 100% (Cerrado). Reintegro: $3.364.560 (Abierto).
  • Prótesis Externas (Audífonos): Sin Cargo (Cerrado). Reintegro: $1.015.862 (Abierto).
  • Ambulatorios: 40% de descuento. Reintegro anual: $59.349.
  • Internación / Material Descartable: Reintegro: $617.962.
  • Crónicos / PMI: 70% / 100% de cobertura.
  • Óptica: 100% en cristales monofocales (1 par por año).
  • Cobertura: 1 cirugía estética por año para el titular o cónyuge.
  • Incluye: Honorarios, gastos y las prótesis necesarias.
  • Tope de Reintegro: $3.683.476.
Ítem / Prestación Plan S1 Plan S2 Plan SMG02 Plan SMG20 Plan SMG30 Plan SMG50 Plan SMG60
Línea / Sistema Nubial (Cerrado) Global (Cerrado) Nubial (Cerrado) Global (Cerrado) Premium (Abierto) Premium (Abierto) Premium (Abierto)
Habitación Standard Standard Standard Individual Individual Suite Suite
Consulta Consultorio Copago $11.908 Copago $11.980 12 Libres, luego CC Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo
Consulta Domicilio Copago $27.020 Copago $27.181 Copago $29.320 Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo
Consulta Guardia Copago $16.952 Copago $17.054 Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo
Laboratorio (Orden) Copago $13.579 Copago $13.658 Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo
Imagen Baja Comp. Copago $8.560 Copago $8.610 Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo
Imagen Media Comp. Copago $20.290 Copago $20.410 Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo
Imagen Alta (RMN/TAC) Copago $33.692 Copago $33.893 Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo
Kinesiología (Sesión) Copago $8.560 Copago $8.610 25 ses. Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo
Psicología (Sesión) Copago $8.560 Copago $8.610 Copago $26.627 Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo Sin Cargo
Tope Salud Mental 30 sesiones 30 sesiones 30 sesiones 30 sesiones 30 sesiones 30 sesiones 30 sesiones
Odontología Gral. 100% Cartilla 100% Cartilla 100% Cartilla 100% Cartilla 100% Cartilla 100% Cartilla 100% Cartilla
Ortodoncia (Edad) Hasta 18 años Hasta 18 años Hasta 18 años Hasta 15 años Hasta 18 años Hasta 18/21 años Sin Límite
Medicamentos Amb. 40% / 70% 40% / 70% 40% / 70% 40% / 70% 40% / 70% 40% / 70% 40% / 70%
Óptica (Cristales) 1 par por año 1 par por año 1 par por año 1 par por año 1 par por año 1 par por año 1 par por año
Asistencia Viajero Mundial Mundial Mundial Mundial Mundial Plus Mundial Prem. Mundial Máxima
Reintegro Consulta No No No No $14.663 Reint. Alto $74.363
Reintegro Psico. No No No No $16.194 Reint. Alto $31.139
Cirugía Estética No No No No No No 1 por año
Seguro Continuidad 12 meses SC 12 meses SC 12 meses SC 12 meses SC 12 meses SC 12 meses SC 12 meses SC

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Las búsquedas sobre Swiss Medical prepaga, cobertura médica y planes reflejan el interés por conocer cómo funciona su propuesta y qué tipo de atención ofrece.

Qué es Swiss Medical y cómo funciona

Swiss Medical es una empresa de medicina prepaga que brinda cobertura médica privada a través de una red de prestadores propios y asociados. Su funcionamiento se basa en planes de salud que varían según el nivel de cobertura, el tipo de atención y el perfil del afiliado.

Swiss Medical: prepaga u obra social

Una duda frecuente es si Swiss Medical es obra social o prepaga. Swiss Medical opera principalmente como medicina prepaga, aunque también puede vincularse al sistema de obras sociales a través de esquemas específicos de afiliación y aportes, según cada caso.

Cobertura médica de Swiss Medical

La cobertura de Swiss Medical incluye atención médica privada dentro de su red, con acceso a sanatorios, clínicas, centros médicos y profesionales habilitados. El alcance de la cobertura médica depende del plan contratado.

Qué cubre Swiss Medical

La cobertura de Swiss Medical varía según el tipo de plan, el nivel de atención y los servicios incluidos. Algunos planes priorizan atención ambulatoria, otros suman internación, reintegros o beneficios adicionales.

Planes de medicina prepaga Swiss Medical

Swiss Medical cuenta con una amplia variedad de planes de medicina prepaga, diseñados para distintos perfiles y necesidades de salud. Los planes se diferencian principalmente por nivel de cobertura, modalidad de atención y alcance de la red médica.

Tipos de planes Swiss Medical

Dentro de su oferta se encuentran planes como S1, S2, SMG20, SMG30, Plan Materno y Plan Joven. Cada uno presenta características particulares en cuanto a cobertura y servicios, cuya disponibilidad puede variar según la región.

Valores y cuota mensual de Swiss Medical

Las consultas sobre precios y cuota mensual de Swiss Medical son habituales. El valor de la cuota depende del plan elegido, la edad del afiliado, la zona geográfica y el tipo de cobertura, por lo que se informa de manera personalizada.

Swiss Medical online y gestión digital

Swiss Medical ofrece herramientas de gestión online que permiten realizar trámites, consultas y seguimientos de manera digital. Estas opciones facilitan la autogestión y el acceso a información relevante para los afiliados.

Swiss Medical y afiliación

La afiliación a Swiss Medical puede realizarse a través de distintos canales, con opciones tanto para afiliaciones individuales como familiares. También existen alternativas para empresas y planes corporativos, con condiciones específicas.

Opiniones sobre Swiss Medical

Las opiniones sobre Swiss Medical suelen centrarse en la calidad de la cobertura médica, la red de prestadores y la experiencia con sus planes de salud. Como en toda medicina prepaga, la experiencia puede variar según el plan y la zona.

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